Perguntas Frequentes
- 1. Como funciona o Benefício Assistência Odontológica?
- 2. Como fazer para utilizar o meu plano ODONTO EMPRESA?
- 3. Existe um limite de atendimento?
- 4. Existe carência?
- 5. Que pessoas posso incluir no meu plano?
- 6. Posso incluir dependentes/agregados a qualquer momento?
- 7. Qual o prazo de permanência no plano?
- 8. Existe adesão grátis?
- 9. Além da mensalidade do plano, devo pagar algo mais ao dentista?
- 10. Existe reembolso?
- 11. Quais são as principais coberturas do plano?
- 12. Como proceder em caso de urgência?
- 13. Existe cobertura para prótese?
- 14. O convênio oferece aparelho ortodôntico?
- 15. Tem cobertura para necessidades estéticas?
1. Como funciona o Benefício Assistência Odontológica?
O Benefício de Assistência Odontológica, firmado entre a sua empresa e a ODONTO EMPRESA, disponibiliza o atendimento odontológico em rede credenciada com cobertura nacional. Consulte o Manual do Usuário para uma melhor compreensão sobre como usufruir deste benefício.
2. Como fazer para utilizar o meu plano ODONTO EMPRESA?
É muito simples. Escolha um dentista na Rede Credenciada e marque sua consulta com dia e hora convenientes. Após o recebimento do diagnóstico feito pelo dentista, a ODONTO EMPRESA enviará ao profissional, no prazo de 48 horas, uma senha autorizando o início do tratamento. Somente assine a Ficha Odontológica quando realizar o procedimento que deverá conter a data do atendimento. NÃO ASSINE PROCEDIMENTOS FUTUROS.
3. Existe um limite de atendimento?
Não. O usuário tem direito a consultas ilimitadas. Apenas solicitamos que informe a ODONTO EMPRESA caso decida mudar de dentista para a continuação do tratamento, qualquer que seja o motivo.
4. Existe carência?
Em caráter promocional, você estará isento de carência até 60 dias da implantação do contrato.
5. Que pessoas posso incluir no meu plano?
Além de seus dependentes diretos, você poderá incluir pais, sogros, filhos em condição de dependência, irmãos, sobrinhos e netos.
6. Posso incluir dependentes/agregados a qualquer momento?
Dependentes/agregados originados de nascimento ou matrimônio estarão isentos de carência até 30 dias do fato gerador. Após este prazo, as inclusões estarão sujeitas a 60 dias de carência. Outras inclusões de dependentes/agregados estarão igualmente sujeitas a 60 dias de carência.
7. Qual o prazo de permanência no plano?
O prazo de permanência no plano é de 24 (vinte e quatro) meses, a partir de sua inclusão, se houver utilização, exceto nos casos de demissão. Durante esse período não haverá reajuste.
8. Existe adesão grátis?
Sim. Para dependentes (filhos) do titular, menores de 4 anos (3 anos, 11 meses e 29 dias) não haverá cobrança de mensalidade, desde que o titular esteja inscrito.
9. Além da mensalidade do plano, devo pagar algo mais ao dentista?
Não. O pagamento de sua mensalidade dá direito ao atendimento para todos os procedimentos cobertos pelo contrato.
10. Existe reembolso?
Não. Todo atendimento deve ser feito na Rede Credenciada, sem direito a reembolso. Apenas nos municípios onde não exista nenhum credenciado, está previsto reembolso pela tabela da ODONTO EMPRESA, exclusivamente para atendimento de emergência.
11. Quais são as principais coberturas do plano?
Plano Superior
- Diagnóstico (Consultas, inclusive 24 horas)
- Radiologia (Raio X realizado em consultório)
- Prevenção (Limpezas, Aplicação de flúor e Orientações bucais)
- Periodontia (Tratamentos de gentivite e periodontite, Raspagem de tártaro)
- Dentística (Obturações de amálgama de prata, Resinas compostas e Fotopolimerizáveis em todos os dentes, clinicamente indicados)
- Odontopediatria (Aplicação de selantes, somente em dentes molares permanentes)
- Endodonotia (Tratamento e retatamento de canal)
- Cirurgias (Extrações, inclusive de dentes inclusos)
Plano Superior
- Diagnóstico (Consultas, inclusive 24 horas)
- Radiologia (Raio X realizado em consultório)
- Prevenção (Limpezas, Aplicação de flúor e Orientações bucais)
- Periodontia (Tratamentos de gentivite e periodontite, Raspagem de tártaro)
- Dentística (Obturações de amálgama de prata, Resinas compostas e Fotopolimerizáveis em todos os dentes, clinicamente indicados)
- Odontopediatria (Aplicação de selantes, somente em dentes molares permanentes)
- Endodonotia (Tratamento e retatamento de canal)
- Cirurgias (Extrações, inclusive de dentes inclusos)
12. Como proceder em caso de urgência?
Em caso de urgência (dor), a autorização é imediata nas clínicas credenciadas para atendimento emergencial.
13. Existe cobertura para prótese?
Não. Para tratamentos na especialidade de prótese (dentadura, ponte fixa, ponte móvel, bloco, etc.), o Usuário deverá utilizar a Rede Credenciada e o trabalho será cobrado diretamento pelo dentista, de acordo com a tabela ODONTO EMPRESA, o que poderá representar desconto de até 50%.
14. O convênio oferece aparelho ortodôntico?
Sim. A ODONTO EMPRESA garante o custo de confecção dos aparelhos ortodônticos. O Usuário pagará as despesas da documentação ortodôntica e a manutenção mensal. O limite máximo a ser cobrado pelo dentista como manutenção mensal é de 50% do salário mínimo vigente.
15. Tem cobertura para necessidades estéticas?
Não. A confecção de aparelhos ortodônticos, com finalidade exclusivamente estética, bem como serviços de qualquer natureza que exijam internação hospitalar, como implantes e transplantes, serviços com metais precisos e/ou cerâmicos, serviços para correções estéticas de qualquer natureza e clareamento não têm cobertura, pois os planos só podem dar atendimento clínico a procedimentos cobertos pelo contrato.
Em caso de dúvida, ligue para a Central de Atendimento ODONTO EMPRESA ou entre em contato com o RH de sua empresa.